Vsebina
- Koliko jeter je v človeškem telesu?
- V katerem sistemu je jetra?
- Na kateri strani so vaša jetra?
- Kako deluje jetra?
- Kakšna je funkcija jeter?
Jetra so velik, približno stožčast organ, ki počiva v zgornjem delu trebuha. Teža približno 3 kilograme in rdečkasto rjave barve, jetra služijo številne kritične presnovne funkcije, med drugimi so tudi tovarne, skladišča in vratarji.
Velikost jeter in obsežna vaskularizacija (tj. Mreža krvnih žil) v kombinaciji z delovanjem večinoma kot filtracijski organ naredi jetra dovzetna za vrsto bolezni in težav, vključno s fizičnimi kontuzijami, okužbami, zastrupitvami in oblikami raka. Da jetra naredijo vse, kar naredi za vaše telo, tako dolgo, kot se običajno spopada s temi izzivi, je dokaz njegove izjemne biološke evolucije.
Koliko jeter je v človeškem telesu?
Morda zaradi velikosti jeter in dejstva, da veliko vitalnih organov (npr. Oči, pljuča, ledvice, spolne žleze) pride v parih, vsakdanji državljan morda ne ve, da imajo vsi le eno jetra. Prav tako jetra delimo na dva režnja, od katerih je vsak sestavljen iz osmih segmentov, ki vsebujejo približno 1000 majhnih lobulov. To pomeni, da se jetra v človeškem telesu nanašajo na približno 16.000 lobulov. Če se ukvarjate z malo več matematike, lahko na podlagi jeter skupne velikosti približno 3 kilograme ali 48 unč zaključite, da ima vsaka lobula maso približno 48 / 16.000 unč ali 0,003 unče. To je nekaj manj kot desetino grama - ni mikroskopsko, ampak priti sem. Oba režnja sta ločena s trakom vlaknatega tkiva, kot zelo žilavi in lepljivi plastični ovoj, ki jetra tudi zasidra v trebušno votlino.
Anatomija jeter vključuje številne različne značilnosti, kot so portalske triade (imenovane tudi jetrne triade) in specializirane jetrne celice, imenovane hepatociti. Kot je neusmiljeno v svetu znanosti o življenju, se oblika prepleta s funkcijo, edinstveno razporeditev in elemente znotraj jetrnih celic pa silijo edinstvena opravila, ki jih jetra opravljajo ves čas. Te lastnosti so podrobno opisane v naslednjem razdelku.
V katerem sistemu je jetra?
Čeprav so funkcionalne delitve živih sistemov lahko nekoliko poljubne, jetra veljajo za del sistema prebavil ali GI. Medtem ko noben prehrambeni izdelek ne prehaja skozi sama jetra, so snovi, ki nastanejo v jetrih, nujno potrebne za prebavo hrane. Zlasti jetra proizvajajo žolč, ki je bistven za prebavo in absorpcijo maščob. (Maščobe so ena od treh vrst makronutrientov v prehrani; druge so beljakovine in ogljikovi hidrati.) 800 do 1.000 mililitrov žolča, ki nastanejo v jetrnih celicah vsak dan - to je približno 2 kilograma stvari, ne pozabite - v dvanajstnik, del GI trakta pod želodcem, toda nad tankim črevesjem. Žolč pomaga razgraditi dolgoverižne maščobne kisline v maščobah (ki jih imenujemo tudi trigliceridi; vsi trigliceridi vsebujejo tri maščobne kisline), da jih pripravijo na absorpcijo v krvni obtok skozi tanko črevesno steno.
Drug način, s katerim jetra prispevajo k delovanju prebavil, je proizvodnja holesterola. Verjetno ste s to snovjo že slišali zaradi njenega slovesa prehranskega negativca, čemur se je treba izogniti v prehrani zaradi prispevka k boleznim srca in ožilja. Medtem ko se natančna vloga holesterola pri srčnih boleznih nenehno izpopolnjuje, je jasno, da ga potrebujete nekaj, ker ga naredi vaše lastno telo - ne pride samo iz hrane, ki jo jeste. Holesterol je strukturna hibridna molekula maščobe in beljakovin, ki prenaša maščobe po krvnem obtoku.
Na kateri strani so vaša jetra?
Lokacija jeter v splošnem anatomskem smislu je ponavadi navedena kot desni zgornji kvadrant (RUQ) trebuha. Kot je navedeno, so jetra med največjimi organi telesa, pri odraslih tehtajo približno 3 kilograme. Medtem ko ga najdemo na desni strani telesa, njegov skrajni levi del sedi nad vrhom želodca, ki ga najdemo večinoma na levi strani telesa pod srcem.
Jetra so nekoliko nepravilne oblike; shematično spominja na stožec z zaobljenim vrhom in ravno podlago. Vrh jeter meji na diafragmo, kupolasto mišico, ki je odgovorna za poteg pljuč navzdol proti trebuhu; diafragma predstavlja anatomsko mejo med prsnim košem in trebuhom.
V vsakem trenutku jetra vsebujejo približno eno osmino krvi v vašem telesu, približno pinto. Deloma je to posledica velike velikosti jeter, večinoma pa je odraz funkcije jeter. Kri vstopa v jetra iz dveh glavnih virov: jetrna arterija, ki prihaja bolj ali manj naravnost iz srca in nosi kisik s kisikom, da hrani jetrna tkiva na običajen način krvožilnega sistema, in portalna vena, ki odvzame krvno kopel v črevesju in jo usmeri skozi jetra, da organu omogoči predelavo materialov, ki jih absorbirajo v GI traktu, preden bodo lahko dosegli preostali del sistema. Ko kri zapusti jetra, vstopi v venski sistem in se poda na desno stran srca.
Jetra so neposredno pod vašim obrežjem in jih obdajajo, tako da je zdravniku na voljo za izvajanje osnovnih testov, kot so tolkala (tapkanje) in palpacija (občutek). Kadar lahko zdravstveni izvajalec začuti, da se jetra raztezajo pod mejo spodnjih reber, pa je to lahko znak vnetja jeter (hepatitis) ali druge bolezni jeter. Pogosto so bolečine v RUQ znak bolezni jeter ali vnetja žolčnik, ki ga najdemo na spodnji strani jeter.
Kako deluje jetra?
Jetra so verjetno najbolj raznolik organ v telesu z več kot 500 specifičnimi, jasno opredeljenimi funkcijami. Jetra pretvorijo surove produkte prebave v manjše molekule, ki jih je mogoče uporabiti neposredno v celičnih presnovnih procesih. Razstruplja kri tako, da jo izloči iz drog in strupenih snovi, vključno z amonijakom, ki je posledica presnove beljakovin (jetra pretvorijo amonijak v sečnino, ki se lahko nato izloči z urinom in znojem). Proizvaja različne beljakovine, vključno z "dejavniki", ki so odgovorni za kaskad strjevanja krvi kemičnih reakcij. Prispeva k delovanju imunskega sistema, tako da neposredno odstranjuje bakterije iz krvi in ustvarja imunske dejavnike, ki se borijo proti vdoru mikrobov. Služi kot shramba pomembnega kovinskega železa, ki ga izločajo iz hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Čisti kri bilirubina, tudi iz rdečih krvnih celic; čezmerno kopičenje bilirubina povzroči stanje, imenovano zlatenica, kar se pogosto kaže zaradi porumenelosti sklere oči prizadetih posameznikov. (Zato je zlatenica že dolgo priznana kot zanesljiv znak resne bolezni jeter ali dokončne odpovedi jeter.)
Jetra lahko delujejo tako, kot to počnejo, zahvaljujoč svoji zelo velikodušni in dvojni oskrbi s krvjo in poti, ki jo kri opravi, da doseže jetra. Jetrna arterija je kot vsaka druga arterija po tem, da nosi kisik s kisikom do jeter in svoje celice neguje s kisikom in hranili. Portalna vena medtem vstopa v dno jeter poleg jetrne arterije, vendar prenaša večinoma deoksigenirano kri iz želodca in črevesja, skupaj s tem, kar je kri, ki prehaja skozi sluznico želodca in črevesja, absorbirala. Že omenjene triade jeter so sestavljene iz zelo majhnih vej jetrne arterije in portalne vene, ki teče vzporedno z majhnimi žolčnimi kanali in med hepatociti, ki jim služijo. (Triada, bolj splošno, je skupina treh stvari.)
Ta strukturna ureditev ima številne posledice za dajanje zdravil, tako terapevtskih kot rekreacijskih, na različne načine. Ko nekdo zaužije drogo, jo absorbira večinoma tanko črevo in se navdi, prehaja skozi jetra, preden lahko po črpanju skozi srce doseže preostali del telesa. Znotraj jeter se lahko deaktivira ali pa se iz sicer neaktivne snovi pretvori v aktivno obliko zdravila. Zato so nekatera zdravila učinkovita le, če jih dajemo intravensko; Ko jih injicirajo, ta zdravila pridejo v srce in nato v preostali del telesa, preden imajo jetra možnost, da delujejo na njih. Temu se reče učinek prvega prehoda.
Kakšna je funkcija jeter?
Celoten opis dolžnosti jeter bi lahko zapolnil knjigo. V pregledu je smiselno, da se osredotočimo predvsem na metabolične funkcije jeter.
Glukoza je majhna molekula, ki na koncu služi kot gorivo za celice. Pridobimo ga lahko iz vseh treh makrohranil, predvsem pa je povezan z razpadom ogljikovih hidratov in sestavljanjem. Ljudje morajo vzdrževati raven glukoze v krvi v precej ozkem območju - približno 70 do 110 miligramov na deciliter (desetino litra) krvne plazme. Jetra kratkoročno in dolgoročno prispevajo k ohranjanju enakomerne ravni glukoze. Jetra pretvorijo glukozo v skladiščno obliko molekule, imenovano glikogen, ki je res le dolga veriga molekul glukoze. Kadar je po glukozi veliko povpraševanja, na primer med maratonskim tekom, se lahko razgradi glikogen v jetrih in nastala glukoza prenese na mišice nog, kjer je to potrebno. Kadar obstaja prevelika količina glukoze, se lahko le-ta shrani kot omejena količina. Končno lahko tudi sama glukoza v jetrih "iz nič" (pravzaprav iz aminokislin in drugih majhnih molekul, ki vsebujejo ogljik).
Jetra so izredno aktivna tudi pri presnovi maščob. Trigliceridi se v jetrnih tkivih razgradijo na glicerol in maščobne kisline, same maščobne kisline pa jih oksidirajo za uporabo zelo zaposlena in energetsko zahtevna jetra ali pa jih presadijo v druga tkiva. Kot je navedeno, jetra tvorijo holesterol in druge lipoproteine, ki so transportne molekule za maščobe. Ko zaužijemo hranljive snovi, ki presegajo telesne potrebe, jetra pretvorijo glukozo in aminokisline iz ogljikovih hidratov in beljakovin ter tudi same zaužitih maščob v trigliceride, ki jih pakiramo in razpošljemo na druge dele telesa, da jih shranimo kot maščobno tkivo.
Končno je vloga jeter v presnovi beljakovin prav tako nujno potrebna. Aminokisline, gradniki beljakovin, vsebujejo veliko količino dušika v obliki amino skupin. Te se v jetrih odstranijo iz aminokislin, ki kisline sprostijo za uporabo v ogljikovih hidratih in daleč presnovnih poteh. V jetrih nastajajo tudi beljakovine v krvi, kot so albumini, aminokisline, ki jih zato ni treba jesti v prehrani. Končno, brez jeter amonijak pretvori v sečnino, bi amonijak, ki bi se sicer nabral, nepovratno zastrupil možgane in druge elemente centralnega živčnega sistema.
Iz zgornje razprave bi moralo biti jasno, da brez jeter življenje ne more nadaljevati več kot dan ali dva, zato je uvrstitev na sezname za presaditev jeter dobeseden predlog za smrt ali umiranje za tiste nesrečne, ki trpijo za resnim jetrne bolezni (za seznam pogostih bolezni jeter glejte »Viri«).